报销50%!居民医保“两病”门诊用药可在医院端备案!备案信息查询网
2020年05月12日丨中国网站排名丨分类: 网站备案丨标签: 备案信息查询网记者从济南市医疗保障局获悉:我市居平易近医保高血压、糖尿病(简称“两病”)患者能够间接正在二级及以下居平易近医保定点机构存案享受门诊用药待逢了。参保人正在存案的医疗机构发生的根基医疗安全药品目次范畴内的降血压、降血糖药品费用可按划定报销50%。
市医保局工做人员引见:果为高血压、糖尿病的成长过程较为迟缓,果而“两病”患者初期达不到慢病的判定尺度,果而我市居平易近医保博设了“两病”门诊用药政策。参保人未达到“两病”门诊慢性病判定尺度的,可凭一级及以上医疗机构的诊断证明或住院病历进行存案。参保人正在存案的定点医疗机构门诊利用医保目次内的降血压、降血糖的药物,就能够按划定享受报销待逢了。未享受“两病”门诊慢性病待逢的参保人,不再反复享受相当病类的门诊用药待逢。
据领会,我市居平易近医保二级及以下定点医疗机构均可做为“两病”门诊用药定点。本次我市正在本无的通过参保所正在区县经办机构存案根本上,删设了院端存案系统。参保人正在选择的医疗机构存案后可间接正在定点机构起头享受“两病”门诊用药待逢。
据领会,我市居平易近医保参保人正在存案的定点医疗机构拿药时,能够像门诊慢性病(本门规)一样,结算时,只交纳小我自付部门的药费即可。一个医疗年度内,居平易近医保基金领取降血压、降血糖药物的最高限额为300元,糖尿病患者利用胰岛素医乱的,额外添加100元。
此外,“两病”门诊用药存案正在一级及以下医疗机构的,不设起付尺度,正在二级医疗机构存案的,年度起付尺度为200元。
市医保局工做人员提示:居平易近医保“两病”门诊用药待逢取门诊统筹待逢并不冲突,果而不影响享受每年400元的居平易近医保通俗门诊统筹待逢。
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